실손보험금 거절 이유와 진료서류 점검 방법
실손보험금은 치료를 받았다는 사실만으로 지급되지 않고, 약관상 보장 대상인지와 실제 부담한 비용인지에 따라 결정돼요. 거절됐다면 거절 사유와 적용 약관을 확인한 뒤 진료기록, 영수증, 세부내역서가 청구 내용과 맞는지 점검해야 해요. 서류가 빠졌거나 내용이 다르면 보완해 재심사를 요청할 수 있지만, 약관상 면책 항목이나 보장 제외 치료라면 서류를 다시 내도 지급되지 않을 수 있어요. 핵심 확인 사항 거절 … 더 읽기